刚出生的孩子有畸形 手脚上紧紧勒着一根“细绳”

羊膜带综合征，在儿子小淘（化名）出生前，陈先生（化名）想也不敢想，还有这么残酷的病：

一根像缝衣线粗细的束带，紧紧勒在小淘的手指、脚趾和小腿上，有的手指脚趾在宫内就脱落了，有的被勒得充血肿胀，看一眼就揪心，这个孩子，才刚出生啊。

10月11日，小淘在宁波市第六医院做了手术，医生说，如果不手术，他的肢体功能会受到严重影响，甚至坏死。手术当天，是小淘出生的第11天，给这么小的孩子做手术，在市第六医院还是第一次，手术医生和麻醉医生都捏了一把汗，还好，一切顺利。

出生10天的小宝宝

左大脚趾因坏死掉了下来

今年国庆节当天，陈先生终于做爸爸了，是个儿子，这个孩子来得不容易，因为婚后一直“没动静”，不得不做了试管婴儿。

小淘出生在宁波市妇儿医院，呱呱坠地的哭声让等待中的陈先生一家都很开心，但很快，医生的一句话把喜悦驱散了：因羊膜带综合征，小淘有先天畸形，单看脸和躯干都很正常，是个可爱的宝宝，但再看手脚，触目惊心。

小淘的右手后三根手指末节都是缺失的，下端连在一起，食指发育不良；左脚大脚趾和二脚趾长在一起，下端像是紧紧系了根带子，勒得大脚趾明显红肿，第三根脚趾中间也被似乎被一根细绳勒成了两截；右脚第二个脚趾末节也在宫内脱落了，而在小腿中下三分之一处，一根“细绳”已经勒进肉里，留下一道明显的深色痕迹。

医生建议立即送到宁波市第六医院手外科手术，但孩子太小，陈先生心疼。到了出生的第8天，小淘左脚大脚趾已经肿得像个大血泡，右脚也有明显的肿胀发紫，他被送到市第六医院。

手外科主任王欣接诊后建议马上手术，陈先生一家担心孩子太小有风险，决定回去考虑一下，没想到，两天后，小淘的左脚大脚趾因坏死掉了下来。

陈先生吓坏了，他再次送小淘到市六院，医生商议后决定，第二天手术。

新生儿麻醉是手术难题

静脉、局部麻醉双保险

手术那天是小淘出生的第11天，他成了市六院年纪最小的手术患者。这么稚嫩的小生命，手术难度很大。

新生儿麻醉和成年人不一样，肝脏、心脏、肺等发育不成熟，容易受到麻醉药物的损害，另外，成人手术前的全麻是通过从口中插管，直达肺部，用机器维持呼吸的模式，这样很有可能会伤害到新生儿的肺部。

通过周密的专业计算，麻醉科主任袁力勇给小淘设定了药量，并采用静脉注射的方式麻醉，保留他的自主呼吸，这样就能把对肺部的伤害降到最低。

小淘的手术，大约有1个小时，却格外漫长。他和另外一位麻醉医生一直保持高度注意力，监测着他的生命体征、用药、输液量、出血量，还有他的体温——手术室的温度在25℃左右，但新生儿体温低，需要保温，麻醉科专门准备了手术专用的加热毯，保证他的体温维持在35至36℃。还好，一切顺利。

4位医生分成两组同时手术

手术后孩子恢复不错

作为小淘的主刀医生，王欣的压力也很大，这次手术主要是切除小淘左右下肢的束带，两组手术同时进行，一共4位医生。

孩子的所有组织都很细小，切除勒着的束带时要格外小心，特别是右小腿上的那根束带，皮肤、肌肉腱膜、血管神经束膜、骨膜，要一层层切开，因为勒得太紧，这些组织内部已经产生疤痕粘连，再小心翼翼地松解，最后进行皮瓣转移缝合。

手术是在显微镜下进行的，王欣和几位医生眼睛上又戴上了放大镜，用直径为七分之一毫米、比美容手术还要细的线进行缝合。大约一个小时，手术顺利完成，“右小腿的束带特别深，骨膜上已经有明显痕迹了，如果不及时手术，很有可能导致右脚功能障碍甚至坏死。”王欣说，手术后小淘恢复得不错，肿胀部位在逐渐消退，等1周岁后，再考虑做右手手术。